第二百零二章 大黃甘遂湯
第二百零二章 大黃甘遂湯
方樂一邊診脈，一邊仔細觀察，患者腹大如鼓，四肢頭面腫脹……
「除了喜歡喝水，還有什麼症狀沒有？」
方樂問：「嘔吐之類的症狀有沒有？」
「沒有，患者並沒有嘔吐症狀，飲食也正常。」程美玲說道。
「脈象有力，正氣不虛，並沒有虛寒之像呀。」
方樂診過脈，查看了舌苔，站起身對鄭高峰和程載明說道：「用大黃甘遂湯試試。」
「大黃甘遂湯？」
鄭高峰道：「患者產後第四天，就用攻法，是不是有點不合適？」
程載明也道：「產後血下甚少，大都考慮體內有寒，寒氣凝結，所以瘀血阻滯，生化湯具有養血祛瘀，溫經止痛的功效，是產後產婦下血不利的常用方劑，大黃甘遂湯……萬一血脫呢？」
「生化湯確實是產後下血的常用方劑，可具體病症還是要具體對待的，生化湯用過之後，患者病情並無好轉，而且還有加重跡象，這就說明方不對症。」
方樂總算有點理解星星同學為什麼基礎理論紮實，臨床經驗卻不行的緣由了。
鄭高峰的履歷方樂瞭解過一些，原本是第一軍醫大中醫系的副教授，後來到了第四軍醫大，進入西京醫院中醫科臨床系，擔任科主任。
最早的時候，四個軍醫大也只有第一軍醫大有中醫系，後來第一大隸屬於秦州省，第二大新成立了中醫系，鄭高峰要更早一些。
所以鄭高峰這種從教育轉臨床的中醫大都缺乏像祁遠山、孫清平等實戰派的中醫的魄力和見識，可程載明好歹也是中醫世家出身，這性格也顯得謹慎有餘，魄力不足，有其父必有其子呀。
「這一點我和鄭主任都考慮到了。」
程載明並不知道方樂這會兒怎麼評價他的，道：「只是你這個大黃甘遂湯藥性峻猛，用的時候要尤為謹慎才行。」
「程主任說的不錯。」
畢竟身份不同，而且整天又在人家家裡蹭飯，所以方樂是很給程載明面子的，這要是在重生前，方樂早就訓人了。
「可就患者情況而言，小便不利，可以得知停水，生產血少說明蓄淤，患者沒有嘔吐，飲食正常，脈象有力，說明正氣充足，並沒有虛像，這種情況，完全可以用攻法。」
方樂耐心的解釋：「雖然大黃甘遂湯具有破瘀逐水的效果，可同時也有養血扶正的功效，大黃甘遂湯出自《金匱要略》，書中就有明確記載，主治婦人產後，水與血結於血室，少腹滿如敦狀；及男女膨脹、癃閉、淋毒，小腹滿痛者……」
「如此，為什麼不可以用？」
鄭高峰和程載明的反應暫且不提，潘慶國都已經傻眼了。
雖然潘慶國不懂中醫，可方樂說的是漢語，他還是聽的懂每個字的。
方樂竟然真的懂中醫。
而且從目前的情況來看，程載明和鄭高峰很顯然被方樂問住了。
西京醫院中醫科的兩位主任醫師被問住了？
這一刻，潘慶國好像回到了那天他剛剛走到手術室門口就看到方樂帶著人出來時候的狀態了。
「方樂你說的我剛才和鄭主任也考慮到了，就是想到藥效峻猛，所以找你過來再商議一下，既然你也覺的可以用，那就用吧。」
程載明和鄭高峰眼神交流了一下，然後說道。
正如上一次方樂用破格救心湯的時候分析的那樣，很多方劑，首創者用藥都是比較膽大的，到了後來者，一位比一位膽小。
中醫中有些比較特別的中藥材，諸如附子、大黃、生石膏等，藥效峻猛，往往讓醫者望而生畏。
鄭高峰和程載明確實是考慮到了大黃甘遂湯，可心中多少有點疑慮，想到方樂水平不錯，這才叫來參詳。
剛才程載明和鄭高峰一再提醒方樂，也正是因為自己覺的有點不合適，下不定決心，需要有人勸解。
「止犯何逆對症治之，鄭主任和程主任只要覺的辯證明確，其實不用延遲觀望。」
面對兩位主任，方樂是真的不好用太過嚴厲的語氣。
中醫逐漸沒落，逐漸的西醫化，最終成為輔助，和大多數中醫人缺乏自信，缺乏膽魄不無關係。
「江湖越老，膽子越小。」
鄭高峰笑了笑，然後就下方用藥，他找方樂過來只是一起商討，倒不是找方樂過來擔責任來了。
開了方，鄭高峰又禁不住瞪了一眼程載明。
多優秀的年輕人呀。
下了處方，鄭高峰這才笑著問潘慶國：「潘主任怎麼來了，是有朋友在這邊住院？」
「沒有！」
潘慶國這會兒還有點恍惚。
「潘主任是追著方樂過來的。」
韓勝學則笑著說道。
「追著方樂過來的？」
鄭高峰雖然很惋惜方樂去了急診科，可作為科室主任，也沒有到時時盯著方樂的地步，再說，方樂開始做手外手術還不到十天時間，鄭高峰還真不知道這一茬。
「鄭主任，這幾天方樂在急診科已經做了差不多三十例手外縫合手術了，患者預後效果極佳。」程載明急忙給鄭高峰解釋。
剛才鄭高峰的眼神，程載明可都注意到了，只是不好多說，現在可算有的說了，人家方樂可不僅僅會中醫。
「手外手術？」
鄭高峰看一眼方樂，看一眼潘慶國：「潘主任，你是為這個來的？」
「那我還能為哪個？我倒是奇怪，方樂竟然還會中醫呢。」
潘慶國沒好氣的道。
這會兒潘慶國還有點懵逼。
這世上怎麼會有這種人？
這領域跨的跨度也太大了吧？
可事實就在眼前，卻由不得潘慶國不相信。
……
患者畢竟是產婦，各方面都要顧及到，大黃甘遂湯也確實藥效峻猛，鄭高峰雖然下了處方，可還是有點擔心，所以用藥之後幾個人都沒有急著離開，到了程美玲辦公室說著話，同時等候著結果。
對方樂瞭解最多的自然就是程載明和韓勝學了，很多事程美玲同樣不怎麼瞭解。
聽著韓勝學像是獻寶一樣說著方樂的一些事情，程載明也適當的補充幾句。
鄭高峰好歹之前還瞭解方樂一些，有鋪墊，可潘慶國完全就是突兀的瞭解到了這麼多情況，整個人就像是聽故事一樣。
什麼徒手止血、什麼破格救心湯，什麼PDT，正骨……
一時間，潘慶國都有點懷疑人生，西京醫院這一群主任不會是串通好的，一起糊弄自己吧？
可他們又圖什麼？
而且手外和中醫水平潘慶國也見識到了，再多一些，好像也沒有那麼難以接受。
幾個人說起話來，時間過的是相當快的，不知不覺就是一個多小時，韓勝學還正在興致勃勃的說著，管床的住院醫生敲門匯報情況。
「程主任，患者下了黃水了。」
「除了黃水，沒有別的了？」鄭高峰問。
「沒有，現在只是黃水。」主治醫生說道。
「下了黃水，並未出血，看來我們確實有點過於擔心了。」
鄭高峰苦笑著對程載明說道。
「嗯。」
程載明已經習慣了，倒是沒有鄭高峰那麼複雜的心態，他求助方樂也不止一次了。
這有些事，有了第一次，往往也就有了第二次，第三次，從不好意思到習以為常，也不過是次數多少的事情罷了。
患者用藥之後下了黃水，沒有出血，這就說明沒有血脫的危險，程載明和鄭高峰的一顆心也都放回了肚子裡。
「去吧，注意觀察。」
程美玲向傳話的住院醫說了一聲，幾個人繼續聊天，方樂進醫院時間不長，可值得一提的事情著實不少，程美玲還有點沒聽夠。
幾個人又聊了四十來分鐘，住院醫又過來了。
「程主任，下了血塊了。」
「患者情況怎麼樣？」程美玲問道。
「先下黃水，再下血塊，同時伴隨血水，患者腹脹明顯好轉，並沒有其他的情況。」
「行，知道了，你去吧。」
「下了血塊，說明見效了。」
鄭高峰有點感慨：「方樂年紀輕輕，一身本事真不知道……咦，方樂呢？」
鄭高峰正說著這才注意到辦公室已經沒有了方樂的影子。
「早跑了。」
韓勝學道：「那會兒說去衛生間，就沒有回來。」
一群主任聊天，說的還都是自己的事情，方樂坐在邊上就有點聽不下去了，藉著尿遁閃人了。
注意到方樂不見的也就韓勝學和程載明，鄭高峰和潘慶國三個人聽的興致勃勃，都沒注意到主角其實已經不在了。
「方樂？」
這會兒方樂其實有點後悔，自己為什麼要尿遁？
因為剛從中醫科出來，方樂就遇到有人喊自己。
喊方樂名字的是一位和方樂年齡差不多，紮著馬尾辮的女同學。
「啊……好巧！」
方樂看著對方，尷尬的打著招呼，主要是又遇到了第一次遇到程星星同學時候的尷尬，不知道人家叫什麼名字，該怎麼稱呼。
「你怎麼在這兒？」
林小娥看著方樂臉上都是驚愕，一副見鬼了的表情：「你好了？」